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Quais são os tipos de medicamentos orais para diabetes?
9 Tipos de classes de medicamentos orais para diabetes tipo 2.
Os medicamentos orais para diabetes são usados para melhorar o controle do açúcar no sangue (glicose) em pacientes com diabetes tipo 2.
Atualmente, existem nove classes de medicamentos orais para diabetes aprovados para o tratamento do diabetes tipo 2.
- inibidores de α-glucosidase
- Biguanidas
- Sulfonilureias
- Meglitinides
- Tiazolidinedionas
- Inibidores DPP-4
- Inibidores do co-transportador de sódio-glicose (SGLT) -2
- Agonistas da dopamina
- Seqüestrantes de ácido biliar
Esses medicamentos diferem na maneira como funcionam no corpo para reduzir a glicose no sangue.
Biguanidas
A metformina (Glucophage) é a única biguanida disponível nos Estados Unidos e geralmente é a primeira escolha para o tratamento oral do diabetes mellitus tipo 2. Metformina melhora
- a resposta do corpo à insulina natural,
- diminui a absorção de glicose pelos intestinos, e
- reduz a produção de glicose pelo fígado.
Sulfonilureias
As sulfonilureias são as classes mais antigas de medicamentos orais para diabetes. As sulfonilureias atuam principalmente estimulando a liberação de insulina. A insulina é o hormônio responsável por regular a glicose no sangue, aumentando a captação de glicose no sangue pelos tecidos e aumentando o armazenamento de glicose no fígado.
Meglitinides
Meglitinidas e sulfoniluréias têm mecanismo de ação semelhante. Meglitinides são medicamentos redutores de glicose de curta ação. Eles estimulam a secreção de insulina do pâncreas.
Tiazolidinedionas
As tiazolidinedionas aumentam a sensibilidade à insulina, o que significa que o efeito de uma determinada quantidade de insulina é maior. As tiazolidinedionas também são referidas como receptor ativado por proliferador de peroxissoma. ou PPAR-? agonistas.
inibidores de α-glucosidase
Os inibidores da α-glucosidase retardam a digestão e a absorção do amido ou carboidratos ao inibir as enzimas do intestino delgado que ajudam a quebrar essas moléculas. Os amidos e carboidratos são decompostos em glicose, que então é absorvida pelo intestino e aumenta o nível no sangue.
Inibidores DPP-4
Os inibidores DPP-4 ajudam a reduzir a glicose no sangue, aumentando a produção de insulina do pâncreas e reduzindo a liberação de glicose do fígado.
Inibidores SGLT2
Os inibidores de SGLT2 ou inibidores do cotransportador 2 de sódio-glicose são a mais nova classe de medicamentos orais para diabetes. Eles atuam reduzindo a absorção de glicose do fluido que é filtrado do sangue pelos rins, fazendo com que mais glicose seja eliminada pela urina. Esses medicamentos aumentam a excreção urinária de glicose e, conseqüentemente, reduzem os níveis de açúcar no sangue.
Seqüestrantes de ácido biliar
Atualmente, o único sequestrante de ácido biliar aprovado para o tratamento oral do diabetes tipo 2 é o colesevelam (Welchol). Os sequestrantes do ácido biliar funcionam principalmente nos intestinos, onde se ligam e diminuem a reabsorção do ácido biliar. O mecanismo exato pelo qual esses agentes reduzem a glicose no sangue não é conhecido.
Agonistas da dopamina
A bromocriptina (Cycloset) é um agonista da dopamina aprovado para o tratamento do diabetes tipo 2. O mecanismo exato pelo qual a bromocriptina reduz a glicose no sangue não é conhecido.