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Quais são os métodos de barreira da contracepção?
A seguir estão os métodos de barreira da contracepção:
Preservativo masculino
O preservativo masculino é uma bainha colocada sobre o pênis antes da inserção vaginal. O preservativo contém o sêmen, impedindo a entrada do esperma no canal vaginal.
Eficácia: A taxa aproximada de falha dos preservativos masculinos no primeiro ano de uso correto e consistente é de 3%, o que aumenta para 14% no uso típico. O principal motivo da falha é o uso incorreto de preservativo, como:
- Posicionamento incorreto
- Falha em usar em todas as relações sexuais.
- Falha no uso durante toda a duração da relação sexual
- Uso inadequado de lubrificantes com preservativos de látex
- Má técnica de retirada
Vantagens:
- Os preservativos masculinos podem prevenir a gravidez e proteger contra a transmissão de doenças sexualmente transmissíveis.
- Eles estão prontamente disponíveis e geralmente não são caros.
Desvantagens:
- Preservativos podem reduzir o prazer sexual.
- Pessoas alérgicas a produtos de látex não podem usar preservativos de látex, embora outros materiais de preservativos, como o vinil, estejam disponíveis para pessoas com essa alergia.
- Os preservativos podem quebrar ou escorregar durante a relação sexual.
- Lubrificantes à base de óleo podem danificar o preservativo.
Preservativo feminino
O preservativo feminino é uma nova técnica. Menos de um por cento das mulheres americanas o usam. O FC2 é um preservativo feminino feito de nitrila sintética, que consiste em dois anéis flexíveis colocados em cada extremidade de uma bainha de nitrila lubrificada. O anel na extremidade fechada é colocado dentro do canal vaginal enquanto o outro anel permanece fora.
Eficácia: Os ensaios iniciais mostram uma taxa de gravidez de 15% em 6 meses.
Vantagens:
- Os preservativos femininos protegem os lábios e a base do pênis.
- Não seja danificado por lubrificantes à base de óleo.
- Pode ser inserido até oito horas antes da relação sexual.
Desvantagens:
- É difícil colocar o preservativo feminino e pode causar desconforto.
- Não possui lubrificante espermicida.
- Pode causar infecção urinária se permanecer no local por longos períodos.
Diafragma
O diafragma é um copo de silicone raso que é inserido dentro do canal vaginal para cobrir o colo do útero. Os diafragmas são feitos sob medida para caber em cada mulher que os usa. A cúpula do diafragma é revestida com uma gelatina espermicida, que é eficaz por até seis horas e pode ser reaplicada.
O diafragma deve permanecer no lugar por seis horas após a relação sexual para ser eficaz, mas deve ser retirado em 24 horas e limpo cuidadosamente antes da reutilização. Os diafragmas devem ser substituídos a cada dois anos.
Eficácia: A eficácia do diafragma depende da experiência do usuário e do uso adequado de espermicida. A taxa aproximada de falha de uso típico no primeiro ano é de 20%.
Vantagens: A contracepção pode ser controlada pela mulher e o diafragma pode ser colocado bem antes do tempo, quando a relação sexual é antecipada.
Desvantagens:
- Exigência de instalação e treinamento adequados para uso.
- Risco de infecção urinária com uso prolongado durante vários atos sexuais.
- Risco de síndrome do choque tóxico se deixado em mais de 24 horas.
- O diafragma mal ajustado pode causar erosão vaginal.
- Pode desenvolver um odor se não for devidamente limpo.
Capa cervical
A tampa cervical é um dispositivo de látex em forma de tampa que se encaixa sobre a base do colo do útero. A tampa é parcialmente preenchida com espermicida para obter melhores resultados. Ele pode ser inserido até oito horas antes da relação sexual e pode ser mantido por 48 horas.
Eficácia: A eficácia depende da forma do colo do útero, que pode mudar em uma mulher que deu à luz (parosa). Com o uso perfeito no primeiro ano, a taxa de insucesso é de 9% nas mulheres que não deram à luz (nulíparas) e de 20% nas mulheres de paridade. Com o uso típico, a taxa de falha é de 20% em mulheres nulíparas e 40% em mulheres parosas.
Vantagens: Fornece proteção contínua por até 48 horas para várias instâncias de relações sexuais, sem reaplicação de espermicida.
Desvantagens:
- Alta taxa de falhas.
- Exigência de instalação e treinamento adequados para uso.
- Erosão do colo do útero levando a manchas vaginais.
- Risco de síndrome do choque tóxico se deixado em mais de 48 horas.
- Não é possível usar se o teste de Papanicolaou for normal ou não.
Agentes espermicidas
Os espermicidas contêm octoxinol ou nonoxinol-9, que são substâncias químicas que destroem a membrana do esperma. Eles são usados com uma base como:
- Espumas vaginais
- Supositórios
- Geléias
- Filmes
- Comprimidos de espuma
- Cremes
Os espermicidas devem ser inseridos na vagina antes de cada relação sexual.
Eficácia: A taxa aproximada de falha com o uso perfeito no primeiro ano é de 6%, o que aumenta para 26% no uso típico.
Vantagens:
- Facilidade de aplicação e disponibilidade a baixo custo.
- A lubrificação dos espermicidas pode aumentar o prazer.
- Maior eficácia com diafragmas e capas cervicais.
Desvantagens:
- Tóxico para os lactobacilos, a bactéria normal que mantém a vagina saudável. Isso aumenta o risco de doenças sexualmente transmissíveis e infecções bacterianas nocivas, como Escherichia coli.
- Geralmente precisa ser colocado vaginalmente 10 a 15 minutos antes da relação sexual.
- A inserção pode ser desconfortável e prejudicial ao humor.
- Algumas pessoas podem ter irritação ou reação alérgica a espermicidas.
- Os efeitos do espermicida duram menos de uma hora.