Obamacare está ligado a menos amputações de pernas para minorias

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Quinta-feira, 18 de junho de 2020 (HealthDay News) – Houve uma queda significativa nas amputações da perna relacionadas ao diabetes entre pacientes não brancos nos estados que expandiram o Medicaid sob Obamacare, segundo um novo estudo.

Cerca de um terço das pessoas com diabetes desenvolvem uma úlcera nos pés, que é a causa mais comum de infecção nos pés e amputação das pernas. Mais da metade dos pacientes com amputação de perna relacionada ao diabetes morre dentro de cinco anos – uma taxa mais alta que a da maioria dos cânceres.

“Esses resultados podem sugerir pacientes com [diabetic foot ulcers] morar em estados que optaram por expandir a cobertura do Medicaid pode procurar atendimento mais cedo e foi capaz de evitar grandes amputações nas pernas “, disse o autor principal do estudo, Dr. Tze-Woei Tan, professor assistente de cirurgia da Universidade do Arizona.

Pacientes de minorias raciais e étnicas têm um risco muito maior de úlceras nos pés diabéticos e amputação das pernas do que os americanos brancos.

Para este estudo, Tan e sua equipe analisaram dados de 2013-2015 de 19 estados dos EUA em pessoas não brancas, com idades entre 20 e 64 anos, com úlcera no pé diabético. Desses, mais de 9.800 estavam sem seguro e mais de 25.000 foram cobertos pelo Medicaid.

Nos estados que expandiram o Medicaid em 2014 (adotantes iniciais) sob a Lei de Cuidados Acessíveis, as internações por úlceras nos pés diabéticos aumentaram 180,7% entre os beneficiários do Medicaid e caíram 21,5% entre os pacientes não segurados.

Nos estados que não expandiram o Medicaid, as internações de pacientes sem seguro aumentaram 78,2%.

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Tan e seus colegas descobriram que as chances de grandes amputações entre os beneficiários do Medicaid caíram 17,3% nos estados adotantes iniciais e aumentaram 1% nos estados que não são de expansão.

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Ao mesmo tempo, as chances de amputação menor aumentaram 14% nos estados adotantes iniciais e caíram 8% nos estados que não são de expansão.

Os resultados foram apresentados no domingo em uma reunião virtual da American Diabetes Association.

Negros, hispânicos e pessoas sem seguro de saúde têm um risco desproporcionalmente mais alto de amputação, de modo que o acesso aos pacientes com úlceras nos pés é vital, disse Tan.

“A ampliação da ACA pode reduzir as disparidades nas amputações relacionadas ao diabetes”, afirmou ele em comunicado à imprensa.

Os estudos apresentados nas reuniões são normalmente considerados preliminares até serem publicados em uma revista revisada por pares.

– Robert Preidt

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Diabetes é definido melhor como …
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Referências

FONTE: American Diabetes Association, comunicado de imprensa, 14 de junho de 2020



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