O Medicare deve negociar os preços da insulina?

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Imagem das notícias: Medicare poderia economizar bilhões se permitido negociar preços da insulinaPor Serena Gordon
HealthDay Reporter

Terça-feira, 4 de fevereiro de 2020 (HealthDay News) – Se você não precisa de insulina, provavelmente não prestou muita atenção ao seu custo vertiginoso, mas novas pesquisas mostram que preços exorbitantes de medicamentos acabam afetando a todos.

O estudo descobriu que, em 2017, o Medicare gastou quase US $ 8 bilhões em insulina. Os pesquisadores disseram que, se o Medicare pudesse negociar os preços dos medicamentos, como o Departamento de Assuntos dos Veteranos dos EUA (VA), o Medicare poderia economizar cerca de US $ 4,4 bilhões somente em insulina.

“O Medicare agora representa um terço de todos os gastos com medicamentos. A legislação que permite ao Medicare negociar preços e estabelecer um formulário central ajudaria a economizar dinheiro dos contribuintes”, disse o principal autor do estudo, Dr. William Feldman.

“Acabamos de analisar a insulina, mas outros estudos mostraram que outras drogas também teriam economia”, acrescentou Feldman. Ele é pesquisador do Brigham and Women’s Hospital e da Harvard Medical School, em Boston.

O VA já tem a capacidade de obter descontos em medicamentos e negociar preços. Também estabeleceu um formulário nacional. Um formulário é uma lista de medicamentos aprovados para o tratamento de certas condições. Feldman disse que se um formulário aceita apenas alguns medicamentos para cada condição, há mais concorrência e flexibilidade nos preços, à medida que as empresas tentam incluir seus medicamentos.

Outros governos – como o Canadá – usam seu grande poder de compra para negociar melhores preços. Mas a lei que estabeleceu o Medicare Part D disse que o Medicare não pode interferir nas negociações entre planos de saúde e empresas farmacêuticas, de acordo com a revista Assuntos de Saúde. Isso significa que a parte D do Medicare, por lei, não pode negociar os preços dos medicamentos como outros governos.

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E essa falta de negociação teve um grande impacto nos preços.

Lija Greenseid, mãe de uma adolescente com diabetes tipo 1 em Minneapolis, viu essas diferenças em primeira mão quando sua família viajou para o exterior. Uma caixa de canetas de insulina custou à família até US $ 700 nos Estados Unidos. Essa mesma caixa custava 73 dólares na Alemanha, 57 dólares em Israel, 51 dólares na Grécia e 61 dólares na Itália. (Esses preços foram baseados nas taxas de câmbio de 2017).

“É completamente ultrajante o que pagamos aqui”, disse Greenseid.

Para ver que efeito a capacidade de negociar preços e estabelecer um formulário poderia ter sobre os preços da insulina nos Estados Unidos, os pesquisadores analisaram os gastos do Medicare Part D em 2017. Eles compararam os preços de insulina entre o Medicare Part D e o que o VA pagou pelo mesmo medicações.

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Ao todo, eles analisaram 31 insulinas diferentes.

O gasto total em insulina para o Medicare Part D foi de US $ 7,8 bilhões após descontos nos fabricantes. Se o Medicare tivesse conseguido usar os mesmos preços negociados pelo VA, economizaria US $ 2,9 bilhões.

Se o Medicare pudesse usar os preços de VA e um formulário nacional, a economia projetada seria de US $ 4,4 bilhões, segundo o estudo.

“Estávamos olhando para um medicamento que existe há 100 anos e deveria ser mais barato. O Medicare agora representa um terço de todos os gastos com medicamentos. Se o Medicare negociasse preços, poderia fazer uma enorme diferença nos gastos com saúde”, disse Feldman.

Os resultados foram publicados on-line em 3 de fevereiro como uma carta no JAMA Internal Medicine.

O Dr. Robert Steinbrook, editor geral da revista, escreveu um editorial que o acompanhava.

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“As evidências indicam que restrições de formulários e negociações de preços podem diminuir o custo dos medicamentos”, afirmou ele. “Há oportunidades para o governo federal economizar bilhões de dólares a cada ano para os beneficiários do Medicare”.

Steinbrook disse que é importante que as pessoas percebam que existem medidas eficazes que podem reduzir os custos dos medicamentos.

“Agora é a hora do Congresso e do poder executivo agirem”, disse ele.

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Referências

FONTES: William Feldman, M.D., D. Philip., Pesquisador da divisão de farmacoepidemiologia e farmacoeconomia, Hospital Brigham and Women e Harvard Medical School, Boston; Lija Greenseid, Ph.D., Minneapolis; Robert Steinbrook, M.D., editor geral, JAMA Internal Medicine; 3 de fevereiro de 2020, JAMA Internal Medicine, conectados



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