Grandes avanços contra o diabetes em 2019

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News Picture: Grandes avanços feitos contra o diabetes em 2019Por Serena Gordon
HealthDay Reporter

Segunda-feira, 30 de dezembro de 2019 (HealthDay News) – Um novo sistema de pâncreas artificial, medicamentos que ajudam a controlar o açúcar no sangue e proteger o coração e os rins, um novo medicamento que atrasa o diabetes tipo 1 e uma nova maneira de rastrear o açúcar no sangue ao longo do dia – 2019 foi um grande ano no tratamento do diabetes.

"Este foi um bom ano para pacientes com diabetes. Houve muitas mudanças e existem mais opções. Essas mudanças terão benefícios abrangentes", explicou o Dr. Akankasha Goyal, endocrinologista da NYU Langone Health em Nova York. York City.

Caso você tenha perdido alguns dos mais recentes desenvolvimentos de diabetes, veja um pouco do que aconteceu em 2019:

Atraso no diabetes tipo 1

Um tratamento de imunoterapia chamado teplizumab atrasou o início do diabetes tipo 1 em pessoas com alto risco de desenvolver a doença. O medicamento também está sendo testado em um estudo de fase 3 em pessoas que foram diagnosticadas recentemente com diabetes tipo 1.

Outro medicamento – globulina anti-timócito (ATG) – foi administrado a pessoas com diabetes tipo 1 recém-diagnosticada. Os resultados do estudo de dois anos foram divulgados este ano. A droga ajudou a preservar a função das células beta produtoras de insulina e reduziu os níveis de açúcar no sangue.

"Esses foram resultados surpreendentes em uma população com diabetes tipo 1", disse Sanjoy Dutta, vice-presidente de pesquisa da JDRF (anteriormente Juvenile Diabetes Research Foundation). Além do teplizumabe e do ATG, houve vários outros estudos promissores sobre drogas este ano, disse Dutta.

O zumbido na tecnologia do diabetes

Em meados de dezembro, a Administração de Alimentos e Medicamentos dos EUA aprovou o Tandem Control-IQ, um algoritmo que pode ser usado com a bomba de insulina Tandem t: slim X2 e o sistema de monitoramento contínuo de glicose Dexcom G6. O próprio algoritmo também pode ser usado com outros dispositivos. O algoritmo ainda não foi projetado para ficar livre de informações do usuário. As pessoas precisam digitar a quantidade de carboidratos que ingerem na máquina para que ela possa calcular a dose adequada de insulina.

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Outro sistema – o iLet da Beta Bionics – recebeu o status "Breakthrough Device" pelo FDA em dezembro. Isso significa que o dispositivo pode passar pelo processo de aprovação mais rapidamente. Este sistema de pâncreas artificial foi projetado para ser totalmente automático. A única entrada que os usuários precisam fornecer é o seu peso.

Um tipo diferente de avanço tecnológico ocorreu para as pessoas que usam monitores contínuos de glicose (CGM). Em junho, o FDA aprovou o Eversense CGM da Senseonics. Em vez de um sensor usado fora do corpo com um fio fino inserido sob a pele, o sensor Eversense é implantado sob a pele e é usado por 90 dias. Outros sensores CGM geralmente são usados ​​por uma semana ou duas. As informações do sensor são enviadas para um aplicativo no telefone do usuário por meio de um transmissor usado no corpo.

"Temos pacientes que têm um sensor implantável e eles absolutamente adoram", disse Goyal. Ela disse que tem sido um desafio conseguir que algumas companhias de seguros paguem por isso, mas espera que melhore em 2020 quando o Medicare começar a pagar pelos sensores implantáveis.

Gerenciando complicações cardíacas e renais

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Várias novas classes de medicamentos foram introduzidas durante a última década, incluindo medicamentos conhecidos como SGLT2s (Farxiga, Jardiance, Invokana) e GLP1s (Trulicity, Victoza, Ozempic, Bydureon, Byetta, Adlyxin). Os pesquisadores estão aprendendo que os medicamentos não apenas ajudam a baixar os níveis de açúcar no sangue, mas também ajudam a proteger o coração e os rins.

Um estudo publicado no início do ano descobriu que tanto o SGLT2 quanto o GLP1 reduziram o risco de doenças cardíacas e dos vasos sanguíneos em pessoas com histórico desses problemas. A pesquisa também descobriu que os SGLT2s poderiam reduzir significativamente o risco de insuficiência cardíaca em pessoas com diabetes tipo 2. Ambas as classes de drogas também mostraram efeitos positivos na saúde renal, mas os SGLT2s pareciam oferecer mais proteção renal.

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"Essas novas classes de medicamentos reduzem os níveis de glicose no sangue e ajudam a reduzir o risco de complicações. Não vemos isso com outros medicamentos", disse Goyal.

Um medicamento GLP1 – liraglutido (Victoza) – foi aprovado pelo FDA em junho de 2019 para tratar o diabetes tipo 2 em crianças com 10 anos ou mais. É o primeiro medicamento além da metformina e insulina aprovados para o tratamento de diabetes tipo 2 pediátrico.

Tratar baixo nível de açúcar no sangue

Dutta também observou que duas novas versões do glucagon – um hormônio usado para tratar episódios graves de açúcar no sangue – foram aprovadas pelo FDA. Um deles é chamado Baqsimi, administrado através do nariz através de um dispositivo especial. É o primeiro tipo não injetável de glucagon. A segunda versão aprovada é um injetor automático chamado GVOKE, projetado para ser mais fácil para os profissionais de saúde usarem. Até este ano, o glucagon estava disponível apenas em um kit que exigia que os usuários misturassem um pó seco com água estéril e depois os puxassem para uma seringa antes de injetar.

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Referências

FONTES: Akankasha Goyal, M.D., endocrinologista, NYU Langone Health, Nova York; Sanjoy Dutta, Ph.D., vice-presidente de pesquisa da JDRF (antiga Fundação de Pesquisa em Diabetes Juvenil)



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